Manejo de los fluídos en hemodiálisis
Cardioprotección eficaz
- Reducción de la mortalidad1
- Reducción de los episodios de hipotensión intradiálisis2
- Potencial de ahorro de costos
Manejo avanzado de los líquidos para una cardioprotección eficaz
La hipervolemia crónica es una afección frecuente de los pacientes con enfermedad renal terminal (end-stage renal disease, ESRD) y se vincula directamente con la hipertensión, el aumento de la rigidez arterial y la hipertrofia ventricular izquierda (left ventricular hypertrophy, LVH). Es, en última instancia, uno de los factores principales que contribuye a la alta morbimortalidad relacionada con la enfermedad cardiovascular (cardiovascular disease, CVD) en estos pacientes. En contraposición, se demostró que lograr la normohidratación mediante un adecuado manejo de los fluídos se asocia con mejores resultados entre los pacientes en HD.3 El BCM-Body Composition Monitor es el componente esencial del programa terapéutico de manejo avanzado de los fluídos de Fresenius Medical Care. Mide y cuantifica el estado de hidratación del paciente y brinda información confiable para tomar decisiones en pos de un adecuado manejo nutricional y del estado de hidratación del paciente.
El BCM-Body Composition Monitor esuna parte esencial de la línea de productos CorDiax.
| El manejo avanzado de los fluidos puede conducir a: |
|---|
| Mayor bienestar de los pacientes |
| Menor frecuencia de complicaciones y de episodios de hipotensión intradiálisis |
| Mayor control de la hipertensión |
| Reducción de los medicamentos antihipertensivos al optimizar el estado de hidratación |
| Reducción de la mortalidad cardiovascular |
Potencial de ahorro de costos en el manejo de los fluídos
En los casos de pacientes en diálisis, la hipervolemia se asocia con complicaciones agudas, entre ellas la insuficiencia cardíaca congestiva y el edema pulmonar. La hipervolemia puede requerir diálisis de emergencia más allá de las sesiones de diálisis de rutina. Estos tratamientos adicionales son frecuentes y costosos. En una investigación llevada a cabo en Estados Unidos, el costo total en el período del estudio de dos años fue de aproximadamente $266 000 000.4
BCM-Body Composition Monitor
De la tecnología a la terapia
El peso corporal y el índice de masa corporal (Body Mass Index, BMI) no diferencian entre músculo, grasa y agua. Además, la composición corporal suele describirse solo en términos de masa magra (fat free mass, FFM) y masa grasa (grasa), sin considerar la sobrehidratación.
El BCM – Body Composition Monitor es el primer dispositivo en el mercado que distingue la masa muscular de la hipervolemia patológica. Esto resulta especialmente útil para detectar la desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica.
Más información acerca del manejo de fluidos en pacientes en hemodiálisis
El BCM - Body Composition Monitor permite identificar el excedente de líquido (sobrehidrataciónseparándolo de los componentes de tejido magro y adiposo del organismo sobre la base de un modelo único de composición corporal.
El BCM – Body Composition Monitor
Cuantificamos el estado de los líquidos para una mayor confianza en la administración de líquidos
El Body Composition Monitor es el primer dispositivo en el mercado que distingue la masa muscular de la hipervolemia patológica. Esto resulta especialmente útil para detectar la desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica.
Los tres compartimientos
Peso corporal = masa de tejido magro + masa de tejido adiposo + sobrehidratación
Los tres compartimientos (masa de tejido magro, masa de tejido adiposo y sobrehidratación) se identifican a partir de mediciones del peso corporal, la altura y el agua intracelular (intracellular water, ICW) y el agua extracelular (extracellular water, ECW) determinadas mediante bioimpedancia espectroscópica (bioimpedance spectroscopy, BIS) de cuerpo completo.
Puede ser difícil en los paciente en hemodiálisis lograr el equilibrio para evitar la hipervolemia y la deshidratación en la práctica clínica diaria.
- La evaluación del estado de hidratación sobre la base de indicadores subjetivos ha sido una limitación dada su falta de objetividad.
- Muchos otros métodos que se han propuesto suelen no estar disponibles o ser costosos o difíciles de manejar.
- Y, lo que es más importante, no logran cuantificar la hipervolemia o hipovolemia.
El BCM-Body Composition Monitor es el único dispositivo de monitoreo de la composición corporal específicamente diseñado para su uso en pacientes con ESRD y constituye la pieza clave del programa terapéutico de manejo avanzado de fluidos de Fresenius Medical Care. Mide y cuantifica parámetros clave de hidratación y nutrición y brinda información confiable para tomar decisiones sobre el manejo de la hidratación y estado nutricional de los pacientes en diálisis.
El BCM-Body Composition Monitor realiza mediciones no invasivas, rápidas y rentables a la cabecera del paciente.
1 Wizemann V. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2009); 24: 1574-1579.
2 Machek P. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2010); 25: 538-544.
3 Arneson T. et al., Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2010); 5: 1054-1063.
4 Arneson T. et al., Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2010); 5: 1054-1063.